הקשר בין מערכת ההנקה למערכת ההיריון
כמו שני גלגלי שיניים שמסתובבים, ככה נראה הקשר שבין מערכת ההנקה למערכת ההיריון.
אלו מערכות שונות שיש להן השפעה הדדית.
במהלך ההנקה מופרשים הורמונים שמדכאים את הביוץ. זה יכול לבוא לידי ביטוי בתקופה שבה אין מחזור בכלל כי אין ביוץ (תקופה של החל משבועות ועד חודשים רבים).
לכאורה, הדעה הרווחת היא שמי שמניקה הנקה מלאה, זוכה להגנה מפני חזרת המחזור. מצד שני, אולי כבר שמעתן על חברות שקיבלו מחזור אפילו חודש אחרי הלידה כשהיו בהנקה מלאה.
זה מבלבל מעט, אז אני אסביר.
ההורמונים שמופרשים בהנקה ומדכאים את הביוץ, פועלים כך באופן מיטבי רק אם רמת ההורמונים גבוהה מספיק. כדי שזה יקרה צריך להניק בתדירות גבוהה יחסית.
השיטה שהוכחה מדעית כמונעת הריון ב-98% נקראת LAM וכוללת כמה תנאים:
1. התינוק בן פחות מ-6 חודשים.
2. האם עוד לא קיבלה את המחזור החודשי שלה מאז הלידה.
3. התינוק מוזן בהנקה מלאה, ללא מוצצים וללא תוספות (של תמ"ל או מוצקים).
4. האם מניקה לפחות כל 3 שעות ביום וכל 4 שעות בלילה.
בדרך כלל רופאים מעדיפים שלא לקחת אחריות שאכן כל התנאים מתקיימים ולכן לא ממליצים על השיטה – אבל היא מוכחת מדעית.
בכל מקרה, אם אחד התנאים לא מתקיים במקרה שלך (מוצץ, התחלת מוצקים, פער שעות גדול ביום או בלילה וכו') – אי אפשר לסמוך על ההנקה כאמצעי יחיד למניעת הריון. במצב כזה אם מעוניינים למנוע כדאי להשתמש באמצעי נוסף שמתאים להנקה.
את אמצעי המניעה נחלק לשני סוגים: הורמונליים ולא-הורמונליים.
כל האמצעים הלא-הורמונליים מותרים בהנקה (התקן תוך רחמי מנחושת, דיאפרגמה, קוטלי זרע, קונדום וכו').
כל האמצעים ההורמונליים עשויים להשפיע על מערכת ייצור החלב. רמת ההשפעה על כמויות החלב משתנה בין נשים, אך היא אכן מורגשת.
הגלולות הרגילות שמשלבות הורמונים של אסטרוגן ופרוגסטרון בכלל לא מתאימות בהנקה ומפחיתות מאוד את כמויות החלב.
מסיבה זו מיוצרות גם גלולות שמכילות רק פרוגסטרון ואמורות להיות "מתאימות למניקות". סיכוי גבוה שרופא הנשים שלך יגיד לך שהגלולות האלה מתאימות בהנקה.
אבל מה זה אומר "מתאים בהנקה"?
היבט אחד של התאמה להנקה הוא בירור האם החומרים שבגלולה עוברים בחלב והאם זה בסדר שהתינוק יקבל אותם. מהבחינה הזו זה מתאים.
היבט אחר הוא כמויות החלב של האם. אצל חלק מהנשים הפגיעה בכמויות החלב היא לא משמעותית ואצל חלק כן (שוב, גם אם בגלולות יש רק פרוגסטרון!)
מחקרים מהשנים האחרונות ממליצים שכל עוד לא מדובר בנשים עם עודף חלב משמעותי – עדיף להימנע משימוש באמצעים הורמונליים (ובפרט גלולות).
שאר האמצעים ההורמונליים (התקן מירנה, מדבקה וטבעת הורמונלית) יכולים להתאים לפעמים בהנקה ועדיפים על פני גלולות, כי ההורמונים שלהם מופרשים באופן מקומי ולא לכל הגוף.
אבל שוב, גם כאן יש נשים שזה מפחית אצלן את כמויות החלב, ולכן עדיף שלא לקחת סיכון.
